Den berømte antikke greske healeren Hippokrates sa: "Vi er det vi spiser! "Han har rett på mange måter, og mener med dette kulturen for matkonsum, dens nytte eller skade i forhold til menneskekroppen. Dermed er noen produkter avgjørende for normal funksjon av alle organer og systemer, mens andre tvert imot reduserer livskvaliteten og fører til alvorlige sykdommer, for eksempel pankreatitt. I dette tilfellet er riktig balansert ernæring en kur som forhindrer mulige tilbakefall.
Pankreatitt er en inflammatorisk prosess som oppstår i bukspyttkjertelen. Dette organet spiller en viktig rolle i funksjonen til fordøyelseskanalen. Dens hovedfunksjoner er produksjon av insulin, samt fordøyelsesenzymer som kreves for nedbrytning og fordøyelse av næringsstoffer:
trypsiner, for fordøyelse av proteiner;
lipaser, for bearbeiding av fett;
laktase, maltase, amylase, invertase, som sikrer transformasjon av komplekse karbohydrater til monosakkarider.
Normalt kommer bukspyttkjerteljuice, mettet med enzymer, inn i tolvfingertarmen gjennom kanalene, hvor hovedstadiet av matfordøyelsen skjer. Patologi oppstår når utskillelsen av enzymatisk væske er for aktiv, mengden blir slik at den ikke fysiologisk "raskt" kan migrere fra kjertelen. Stagnasjon oppstår der fordøyelsesenzymer samhandler med bukspyttkjertelceller, noe som fører til deres død, og stimulerer betennelse.
I de fleste tilfeller er pankreatitt en konsekvens av overdreven og regelmessig inntak av alkohol, fet og tung mat. En slik diett fører til det faktum at bukspyttkjertelen hele tiden fungerer i en forbedret modus, og produserer en overflødig mengde enzymer, som har en giftig effekt ikke bare på selve organet, men også på andre livsstøttesystemer, som kommer inn i den systemiske blodstrømmen.
De samme reaksjonene er mulige når du tar visse medisiner.
En annen vanlig årsak til sykdommen er delvis eller fullstendig obstruksjon av bukspyttkjertelkanalen. Dette kan skyldes dannelsen av steiner (i tilfelle kolelithiasis), dannelsen av cyster, svulster, skader og i sjeldne tilfeller - med en strukturell anomali. Mindre vanlig diagnostisert er tilfeller av utvikling av sykdommen som følge av parasittisme av patogene mikroorganismer og andre gastrointestinale patologier (kolecystitt, kolangitt, etc. ).
Generelle regler
Det er to hovedformer for patologi: akutt og kronisk. I det første tilfellet er symptomene mest uttalte: det er sterke smerter i venstre side, utstråling til underarmen, hyppige oppkast og hyperemi. Et angrep oppstår vanligvis etter å ha spist stekt eller krydret mat eller alkoholholdige drikker. I dette tilfellet er akutt sykehusinnleggelse og umiddelbar behandling nødvendig for å stabilisere tilstanden så raskt som mulig og unngå farlige komplikasjoner som pankreatisk nekrose og multippel organsvikt.
I de første 2-3 dagene etter et angrep er det forbudt å spise mat for å stoppe produksjonen av enzymatiske sekreter. I løpet av denne perioden mates kroppen gjennom drypp.
Drikk er tillatt etter ønske, men i små porsjoner. Forbruk av mineralvann eller kokt vann, svakt brygget te og nypeavkok er tillatt. Etter at smerten avtar, går pasienten gradvis over til et normalt kosthold. Det er viktig å ikke overbelaste kjertelen og gi den tid til å komme seg, så kostholdet bør være så skånsomt som mulig. Du bør spise mat i porsjoner på ikke mer enn 150 g opptil 6 ganger om dagen.
Alle rettene tilberedes i flytende eller halvflytende form (buljong, puréer, grøter) ved koking eller damping og avkjøles til varm temperatur før servering. Gradvis utvides dietten, og legger til mer kaloririk og ikke-hakket mat. Ytterligere ernæring for pankreatitt er fortsatt fraksjonert og sparsomt.
Med en kronisk sykdom er det kliniske bildet ikke så lyst. Patologien, i dette tilfellet, har allerede påvirket det meste av kjertelvevet, noe som fører til alvorlige forstyrrelser i organets funksjon, først og fremst i full produksjon av enzymer. Vedvarende fordøyelsessykdommer observeres: diaré, oppblåsthet, endringer i avføringens natur, men ingen smerte oppstår. Men under en forverring blir symptomene mer intense og er ledsaget av sterke smerter.
Kostholdsjusteringer gjøres etter samme prinsipper som ved akutt pankreatitt. Etter en tre-dagers faste bytter pasienten til fraksjonerte lavkalorimåltider (proteiner - 60 g, fett - 50 g per dag). Dette regimet er indisert for en periode på 5 til 7 dager. Videre endres matens natur avhengig av pasientens tilstand. Preferanse gis til proteiner, mengden fett forblir lav. Flytende mat er supplert med viskøse, finhakkede; Matlaging ved stuing eller baking er tillatt.
Daglig saltinntak bør ikke være mer enn 6 g (for enhver form for patologi).
Hvorfor følge en diett for pankreatitt?
Et akutt angrep av sykdommen er en alvorlig skade på kjertelens helse. Kun i isolerte tilfeller kommer organet helt uten konsekvenser. Som regel forsvinner ikke slike lidelser sporløst, spesielt hvis en person igjen misbruker sterke drikker eller spiser feil. Overgangen til en kronisk form er en farlig tilstand, det vil ikke lenger være mulig å bli helt frisk. I dette tilfellet er den berørte kjertelen ikke i stand til å produsere det nødvendige volumet av enzymer; regelmessig (ofte livslang) bruk av medisinske analoger er nødvendig.
Kostholdsernæring for pankreatitt er obligatorisk. Hovedmålet er å lindre det syke organet, redusere hypersekresjon og forhindre re-eksacerbasjon. Vanskelig å fordøye, langfordøyelig mat som krever økt produksjon av bukspyttkjerteljuice er ekskludert fra menyen. Dietten er valgt på en slik måte at den sikrer normal funksjon av bukspyttkjertelen og maksimal restaurering av skadet vev.
Kosthold spiller en viktig rolle i forebygging av diabetes. Det er spesielle områder i kjertelen, kalt holmer i Langerhans, hvor et spesifikt hormon, insulin, produseres. Hvis betennelse påvirker disse formasjonene, avtar hormonell generasjon, noe som til slutt kan føre til utvikling av endokrin sykdom. Dårlig ernæring, i dette tilfellet, anses som en disponerende faktor.
Tillatte produkter for pankreatitt
Etter at symptomene er svekket får pasienten vist kostholdstabell nr. 5p. Det er to alternativer - grunnleggende og avansert. Den første er foreskrevet for det kroniske forløpet av patologien i den aktive fasen og i tilfelle et akutt angrep. Den er ganske begrenset og består hovedsakelig av lettfordøyelige karbohydrater.
Forbedret ernæring for pankreatitt er en justering av karbohydratdietten ved å tilsette proteinprodukter. Deres daglige innhold i mat er ikke mer enn 125 g. Samtidig bør mengden fett som konsumeres ikke overstige 70 g. I tillegg tas mengden av andre næringsstoffer som er nødvendige for helsen i betraktning:
vitamin A - 10 mg;
B-vitaminer - fra 2 til 10 mg;
vitamin C - opptil 150 g;
kalsium - 0, 8 g;
natrium - 3 g;
fosfor - 1, 3 g;
magnesium - 0, 5 g;
jern - 0, 03 g.
Alt dette tyder på at dagsmenyen ikke bare skal være sunn, men også variert på grunn av bruken av ulike tillatte produkter.
Grønnsaker: poteter, agurker, blomkål, tang, grønne erter, gresskar, zucchini, selleri, gulrøtter. Det oppstår mye kontrovers blant ernæringsfysiologer angående forbruket av rødbeter. Det er et kjent faktum at kokte rotgrønnsaker er sunt, men det høye innholdet av betain og sukker i det setter spørsmålstegn ved sikkerheten ved bruk som mat for betennelse i bukspyttkjertelen.
Grønnsaker spises puré, i form av puré, som en del av førsteretter. Gradvis tillates en overgang til grovere sliping.
Frukt, bær: epler, pærer, granatepler, fersken, jordbær, bringebær. Produktene er bakt (epler), dampet, eller forskjellige delikatesser (uten sukker) tilberedes av dem: syltetøy, syltetøy, mousse, marshmallows, marmelade, gelé.
Kjøtt (magert): kalkun, kylling, kanin, kalv (filet eller indrefilet). Produktene kan spises etter at pasientens tilstand har stabilisert seg. De brukes til å koke buljonger, purésupper, tilberede dampede koteletter, quenelles, kjøttboller og suffléer.
Fisk: gjedde, gjedde, karpe, abbor, hake, sei, torsk, kolmule. Serveres i kokte biter eller bearbeides til kjøttdeig for damping.
Meieriprodukter (lavt fett): melk, kefir, yoghurt, cottage cheese, fløte, yoghurt. Syrnete melkedrikker drikkes litt etter litt i løpet av dagen, grøt tilberedes med melk, og cottage cheese brukes til gryteretter og puddinger.
Separat er det verdt å nevne osten. Kun saltlake myke oster er tillatt for konsum: fetaost, suluguni osv. Produktene tilsettes knust mat under tilberedning.
Korn: semulegryn, ris, bokhvete, havregryn. Korn som males til mel er best egnet.
Pasta: noen. Forbered i henhold til instruksjonene, preferanse gis til små gjenstander.
Egg: kylling, vaktel. De spises kokte (most), bløtkokte (sjelden) eller som omelett.
Brød: hvete (i gårsdagens), med kli, kjeks, kjeks.
Olje: kremaktig (opptil 30 g per dag), grønnsaker (linfrø, oliven, raffinert solsikke) introduseres gradvis i menyen.
Drikkevarer: svak te, kompotter, fortynnet juice fra ikke-sure bær, frukt, stillestående mineralvann.
All mat tilberedes rett før måltidet. Suppe "steking" av grønnsaker er forbudt.
Helt eller delvis begrensede produkter
Dessverre dikterer en farlig sykdom sine egne strenge regler som pasienten må fortsette å leve etter. Først og fremst gjelder dette det daglige kostholdet. For å unngå mulige tilbakefall og forverring av tilstanden i fremtiden, må du permanent slutte å innta visse matvarer. Selvfølgelig er dette vanskelig å akseptere, men prisen på dårlig ernæring under pankreatitt er ofte pasientens liv.
Slanking bør ikke behandles som en prøvelse. Antall ting du kan spise er ikke så lite, og i alle deler av matbordet. I tillegg, hvis pasienten føler seg bra, kan ernæring for pankreatitt utvides ved å introdusere matvarer som ikke er inkludert i hoveddietten (noen sesongbaserte grønnsaker, frukt, etc. ). Forbruket deres må være strengt begrenset, og nøye overvåke kroppens reaksjon. Hvis det oppstår noen, selv milde, symptomer som indikerer et mulig angrep, utelukkes den nye maten som er introdusert i dietten umiddelbart.
Pasientens kosthold inneholder ikke mat med mye fett. Først og fremst gjelder dette kjøtt (svinekjøtt, lam, and, gås, innmat). Eventuelle halvfabrikata kjøttprodukter og pølser er også forbudt. Sistnevnte utgjør en spesiell potensiell fare, fordiinkluderer et stort antall kjemiske smakstilsetninger som irriterer hele fordøyelsessystemet. Unntaket er pølser eller skinke laget av fjærfekjøtt i diett, som noen ganger konsumeres i små mengder.
Varianter av fet sjø- og elvefisk (laks, beluga, stør, sterlet, etc. ), samt kaviar, rundstykker og sushi er ekskludert. Forbruk av fiskeretter med moderat fettinnhold og sjømat er tillatt (ikke mer enn 2 ganger i uken).
Diettmenyen inneholder ikke grønnsaker med grov fiber, høy surhet: hvitkål, reddik, rutabaga, reddik, nepe, spinat, sorrel, mais, asparges, aubergine. Du bør ikke servere syltede, syltede, saltede grønnsaker, ingefær, oliven eller retter tilberedt med hvitløk og løk. Produktene må behandles termisk før de spises, de bør ikke spises rå. Søte tomater kan brukes med forsiktighet i kostholdet hvis det ikke er tegn til betennelse i bukspyttkjertelen.
Frukt og bær inneholder en stor mengde syrer, noe som forårsaker økt sekresjon av bukspyttkjertelvæske. Derfor er bruken deres uønsket, spesielt i rehabiliteringsperioden etter et angrep. Sitrusfrukter, persimmoner, meloner, friske bær og juice fra dem er forbudt. Tørket frukt er tillatt i begrenset grad.
Forbruk av sopp og belgfrukter er utelukket. Disse produktene er en kilde til store mengder vegetabilsk protein, som bidrar til å aktivere bukspyttkjertelen. I tillegg er uønskede lidelser fra andre organer i mage-tarmkanalen mulig: økt gassdannelse, forstoppelse, som er spesielt problematisk for personer med pankreatitt.
Vanskelig fordøyelig mat laget av korn er forbudt: hirse, bygg, erter og perlebygg. Konsistensen til den ferdige frokostblandingen skal være halvflytende og tyktflytende; det anbefales ikke å spise den i smuldrende form.
Fettmelk, så vel som dens derivater (cottage cheese, kefir, rømme) er ekstremt uønsket. Harde, salte, skarpe oster og osteprodukter er forbudt.
Når du tilbereder mat, kan du ikke bruke krydder eller servere fabrikklagde sauser: majones, ketchup, sennep osv. Tilberedning ved steking er strengt forbudt. Stekt mat (inkludert sauterte grønnsaker til supper) er mettet med mange kreftfremkallende stoffer og andre skadelige stoffer som har en deprimerende effekt på funksjonen til hele fordøyelseskanalen. Regelmessig inntak av slik mat kan provosere et nytt angrep. Det samme gjelder for røkt kjøtt eller hermetisk fisk. Du bør ikke la fisk i en liten mengde vann, fordi. . . dette frigjør ekstraktive stoffer som krever økt produksjon av bukspyttkjerteljuice.
Det er forbudt å spise ferskt brød, bakeri og søte produkter. Slik mat er en kilde til et stort antall karbohydrater, som fremmer aktiviteten til det syke organet og økt insulinfrigjøring. I kombinasjon med matlagingsfett (margarin, etc. ), er dette en alvorlig belastning som er uakseptabel for pankreatitt. Derfor bør du heller ikke spise kaker, bakverk, is, sjokolade eller honning.
All alkohol er strengt forbudt, så vel som sterk kaffe, kullsyreholdige drikker, kakao og grønn te.
Eksempelmeny for en uke for pankreatitt
Ernæring for pankreatitt i den akutte fasen er ganske dårlig, men nødvendig for å lindre betennelse. En 6-gangers måltidsplan er foreskrevet:
Frokost. Myke grøter med vann er å foretrekke; i fravær av symptomer, med fortynnet melk. Du kan komplettere måltidet med et stykke ristet brød penslet med smør.
Lunsj. Som regel inkluderer det usyret cottage cheese eller ostekaker, gelé og fruktpuré.
Middag. Lette buljonger og grønnsakssupper serveres som første rett. For det andre kurset - kjøtt- eller fiskesufflé, dampede koteletter med purerte frokostblandinger og grønnsaker.
Ettermiddagsmat. Sammensetningen ligner den andre snacksen.
Middag. Dette måltidet er fortrinnsvis lett, men med tilstrekkelig proteininnhold. Kokt fisk, kjøttpate med tilbehør er egnet.
For natten. I stedet for mat - et glass fettfattig kefir eller yoghurt.
Avhengig av pasientens tilstand, er den daglige menyen supplert med andre retter fra listen over tillatte produkter.
mandag
Puré risgrøt, nypeinfusjon.
Eple bakt med tørkede aprikoser.
Kylling consommé med krutonger, fiskesoufflé.
Kissel, kjeks.
Kalkunkjøttboller, gresskar og gulrotpuré.
Kefir.
tirsdag
Bokhvete grøt, te med melk.
Lite fett cottage cheese (100 g), eplemousse.
Grønnsakspurésuppe, dampede kalvekjøttboller.
Kompott, et stykke myk, lettsaltet ost.
Kokt gjedde med poteter.
Ryazhenka.
onsdag
Havregrøt i vann med tørket frukt.
Yoghurt.
Rissuppe med gulrøtter, brød med ost.
Fruktsyltetøy.
Cottage cheese gryte med pærer, hvetebrød.
Yoghurt.
Torsdag
Dampomelett (hvit), sandwich med smør, te.
Ostemassepudding.
Fiskesuppe, kaninsufflé med gulrotgarnityr.
Kefir, fruktgele.
Dampet kyllingkotelett med blomkålpuré.
Kosset melk.
fredag
Dampet ostekaker, nypedrikk.
Bakt eple.
Gresskarkremsuppe, kalkunrull med grønnsaker.
Yoghurt.
Kokt kalv, gulrotpudding.
Usøtet te.
lørdag
Kokt eggehvite, kefir.
Fruktpuré, kjeks.
Hjemmelagde nudler med grønnsaksbuljong, kalkunkotelett.
Cottage cheese.
Pasta med grønne erter, kompott.
Varenets.
søndag
Semulegryngrøt med smør.
Eplemousse.
Kyllingbuljong med potetboller, fiskeboller.
Grønnsakspuré.
Dampet kalkun med en siderett av zucchini og gulrøtter.
Melk (lite fett).
Diettoppskrifter
Risgrøt med gresskar
Du vil trenge:
Knust rundkornet ris - et halvt glass;
gresskar - 300 g;
melk halvparten med vann - bare 1 glass;
sukker - 1 ts;
salt.
Skjær gresskaret, tidligere skrellet og frøet, i biter, kok i en liten mengde vann til det er mørt, gni gjennom en sil. Et annet alternativ er mulig: riv grønnsaken og legg den i pannen sammen med risen.
Tilsett frokostblanding til kokende fortynnet melk og kok i 15 minutter. Tilsett så gresskarpuré, sukker, og tilsett litt salt. Rør og hold i brann i ytterligere 2-3 minutter. Det er bedre å spise grøt når den har stått i 20-30 minutter.
Kjøttkaker og blomkålsuppe
Ingredienser:
kalkun eller kyllingfilet - 300 g;
fersk eggehvite - 2 stk;
poteter - 3 stk;
gulrøtter - 1 stk;
blomkål - 300 g;
vann - 2-2, 5 l;
salt.
Lag kjøttdeig. Elt godt sammen med eggehviter og form til kjøttboller på størrelse med en valnøtt. Plasser kål, tidligere demontert i små blomsterstander, og revet gulrøtter i kokende vann. Etter 5 minutter, tilsett potetene, kuttet i små terninger. Når grønnsakene er kokt, tilsett kjøttboller i suppen, tilsett salt og rør. La småkoke på svak varme i 5-7 minutter.
Hvis sykdommen forverres, kan du tilberede en mer skånsom fløtesuppe. I dette tilfellet er ikke kjøttbollene formet. Kjøttdeig (uten protein) legges til de kokte grønnsakene, blandes, kokes i 5-7 minutter, hvoretter innholdet i pannen pureres med en blender. Hell i eggehvitene i en tynn stråle, mens du rører dem inn i suppen.
Kyllingsufflé
Produkter:
kyllingbryst uten skinn - 500 g;
melk - 1 glass;
eggehviter - 2 stk;
vegetabilsk olje (for å smøre formen);
salt.
Forvarm ovnen til 180 °C. Før brystet gjennom en kjøttkvern to ganger, bland med eggehviter og melk, tilsett salt. Pisk kjøttdeigen med en blender til den er jevn. Smør en varmebestandig form med olje og fyll med kjøttblanding. Stek i 30 minutter uten å åpne ovnen.
Dampet fiskekoteletter
Du vil trenge:
hvit fiskefilet (torsk, sei, abbor) - 500 g;
hvite fra 2 egg;
salt.
Mal fisken til kjøttdeig, tilsett salt, kombiner med eggehviter og elt grundig til den er jevn. Form koteletter. Legg dem på en rist plassert i en dyp panne med kokende vann og hold over damp til de er kokte (25-30 minutter). Du kan bruke en saktekoker til dette.
Brokkoli omelett
Ingredienser:
rå hvite - 4 stk (eller 2 egg);
brokkoli - 200 g;
melk - 0, 5 kopper;
vann;
salt;
olje for smøring.
Vask kålen, kutt i biter, kok tildekket i 10 minutter. Pisk hvite (egg) med melk og salt til skum. Ha kokte grønnsaker i en ildfast stekepanne, smurt med olje, hell i egge-melkblandingen og sett i en ovn forvarmet til 180 °C. Stek i 10 minutter. I akutte tilfeller av sykdommen knuses kålblomsterstander til fruktkjøtt.
For barn
Sykdommen blir sjelden diagnostisert i barndommen. Et akutt anfall er imidlertid mulig dersom barnet lider av rusmisbruk, tidligere har fått alvorlige virusinfeksjoner, abdominal traumer eller har vært utsatt for langvarig medikamentell behandling (hormoner, tetracykliner). Sykdommen manifesterer seg ofte i forbindelse med andre gastrointestinale patologier, for eksempel gastritt. Diettbehandling, i dette tilfellet, bør ta hensyn til arten av den underliggende sykdommen.
Ernæring for pankreatitt hos barn er den samme som hos voksne, og utføres i henhold til et lignende opplegg: den første uken - en streng, mest skånsom meny, deretter blir ukebordet gradvis diversifisert, med forbehold om god fordøyelighet og fravær av forstyrrende symptomer.
Det er viktig å huske at et voksende barns kropp trenger den nødvendige mengden næringsstoffer, inkludert fett. Derfor, for ikke å overbelaste kjertelen, får barnet den nødvendige dosen av enzymer kunstig, dvs. ved hjelp av medisiner.
Den daglige menyen må nødvendigvis bestå av grønnsaker, frukt (i remisjonsstadiet kan de spises ferske, men med forsiktighet), fermenterte melkeprodukter, væske, tyktflytende grøter, supper, samt kokt magert kjøtt og fisk. En streng diett etter et angrep må følges i en måned, en utvidet diett i minst 5 år, og i den kroniske formen av sykdommen er det nødvendig å følge kostholdstabellen for livet.
For gravide
Pankreatitt hos kvinner under graviditet kan forverres mens de tar visse vitaminkomplekser eller som et resultat av indre trykk utøvet på kjertelen av en forstørret livmor. Ernæring for bukspyttkjertelbetennelse i dette tilfellet bør være diett, men med tanke på alle ernæringsbehovene som er nødvendige for fosterets fulle utvikling.
Fordeler og ulemper
Å følge en diett er nøkkelen til helsen til ikke bare bukspyttkjertelen, men også hele fordøyelsessystemet. Slik ernæring er balansert, sunn, lettere og mer fullstendig fordøyelig. I tillegg, til tross for restriksjonene, er kostholdet ganske variert og lar deg kombinere forskjellige matvarer i retter, og gir dermed et bredt, næringsrikt bord. Det tar imidlertid tid å venne seg til denne dietten. For mange pasienter er dette ikke så mye en forbrukerbarriere som en psykologisk, fordi mange kjente "velsmakende" produkter må forlates. Men dette er nødvendig for å opprettholde muligheten til å leve normalt.
Kommentarer fra ernæringsfysiologer
Behandling av pankreatitt ved hjelp av diett er først og fremst rettet mot maksimal lossing av den berørte kjertelen. Det er viktig å stoppe den overdrevne produksjonen av enzymatiske sekreter. Imidlertid, ifølge ernæringseksperter, er det fra tid til annen nødvendig å gi fordøyelsesorganene fullstendig hvile. I løpet av denne perioden er det berørte organet mest disponert for regenerering, fordifunksjonelt "sover".
For dette formålet utføres terapeutisk faste (fullstendig avslag på mat). Oftest observeres dette regimet i 24 timer, men kan økes hvis pasienten føler seg bra og under tilsyn av en lege. Langvarig avholdenhet fra mat (mer enn 7 dager) krever sykehusinnleggelse.
Et mer skånsomt alternativ er fastedager. Ernæringsfysiologer anbefaler å ha dem minst en gang i uken. Fra rekken av tillatte retter velges en, for eksempel grøt eller grønnsakspuré. Den tilberedes i slike mengder at den kan deles inn i flere måltider. Ingen andre produkter konsumeres.
Anmeldelser og resultater
Bare med streng overholdelse av reglene i behandlingsbordet kan stabil positiv dynamikk av remisjon observeres.
Ethvert, selv mindre, brudd på dietten kan oppheve all tidligere gjort innsats, og provosere en ny runde med sykdom. Hvordan dette kan slå ut for pasienten, vil ingen lege si på forhånd, men uansett vil konsekvensene være mest skuffende. Anmeldelser fra pasienter med pankreatitt bekrefter bare dette. Derfor er det så viktig å spise riktig. Det viktigste er å ta det med ro, studere kroppen og forstå hva som er godt tolerert og hva som er dårlig. En utmerket motivasjon i denne saken er den sterke støtten fra kjære.
Pris
Kostnaden for en ukentlig diettkurv er i gjennomsnitt fra 20 til 40 dollar.